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Comment planifier les soins infirmiers

Plans de soins infirmiers comprennent des instructions détaillées pour le type, la fréquence et le but des soins d'un patient. Ils comprennent les ordonnances de traitement, les ordonnances de médicaments, les mesures préventives et les ordres pour les tests. Les infirmières de créer un plan de soins pour chaque patient placé sous leur garde. Ils utilisent les informations recueillies lors de l'évaluation pour former un diagnostic infirmier. Les infirmières utilisent le diagnostic infirmier de décider quelles sont les interventions de soins infirmiers sont nécessaires. Les interventions infirmières se réfèrent à la prise en charge et le traitement effectué par les infirmières.

Instructions

  1. Recueillir les renseignements nécessaires pour former les diagnostics infirmiers. Posez les questions des patients concernant leur problème ou symptômes. Revoir le patient de l'histoire médicale et la liste des médicaments en cours. Utiliser l'information pour former un diagnostic infirmier.

    Infirmières recueillir des renseignements pertinents en effectuant une évaluation physique et en posant les questions des patients au sujet de son état de santé



  2. Créer un diagnostic infirmier. NANDA (Nursing Association nord-américaine de diagnostic) est impliqué dans le développement de la terminologie médicale utilisée pour améliorer la qualité des soins infirmiers à travers la création de diagnostics infirmiers et la pratique fondée sur des données probantes. Reportez-vous à la NANDA pour une liste de lignes directrices servant à écrire des déclarations de diagnostic de soins infirmiers. Écrire un infirmier de diagnostic pour chaque problème rencontré par le patient. Vérifiez chaque diagnostic afin d'assurer qu'il correcte. Corriger les erreurs si trouvé.

  3. Choisissez intervention infirmière la plus efficace pour chaque symptôme. Cela fait référence à l'intervention que les meilleures friandises, soulage ou prévient les symptômes et les conditions spécifiques. Par exemple, une intervention de soins infirmiers efficace pour un patient souffrant d'un ulcère de pression sur leur fesses comprend alléger la pression en utilisant un matelas spécial et mettre en œuvre un programme de tour.

    Les infirmières aident les patients à changer de position pour soulager la pression et l'inconfort.


  4. Faire un calendrier pour les traitements, l'administration des médicaments et l'évaluation du patient. Créer un calendrier de médicaments en conformité avec l'ordonnance du médecin. Si le patient est ordonné médicaments pour le diabète pris deux fois par jour, l'infirmière doit déterminer ce qui fois le médicament doit être pris pour assurer deux doses ont été reçues dans une période de vingt-quatre heures.

  5. Ajouter le plan de soins infirmiers terminé à la fiche du patient. Modifier le plan de soins si nécessaire lorsque des changements dans l'état d'un patient se produisent. Les changements comprennent la détérioration de l'état général, les difficultés ou de non-conformité avec le traitement. Ajuster le plan de soins d'inclure des états de diagnostic nouvelle de soins infirmiers et des interventions infirmières pour tous les nouveaux problèmes qui se posent. Cesser interventions lorsque l'état du patient améliore ou lorsqu'ils ne sont plus efficaces.

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