Comment écrire de bonnes notes d'évolution des soins infirmiers pour un centre de jour pour adultes

Observations quotidiennes dans un centre de jour pour adultes

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  Documenter les activités quotidiennes de la personne tout au centre de jour pour adultes. Vous pouvez indiquer vos observations sur ce qui a eu lieu alors que la personne se trouvait à votre installation. Vous pouvez écrire une note d'étape sur leurs activités, en énumérant chacun avec les observations et les comportements observés alors que l'activité se déroulait. Vous aurez envie de détail si elles facilement participé à l'activité ou si elles avaient besoin d'encouragement et si oui, comment beaucoup d'encouragements. Votre note d'évolution devrait indiquer toutes comportements inhabituels ou des difficultés avec l'activité qu'ils ont été impliqués dans. Vous pouvez également observer et documenter leurs capacités de socialisation vers d'autres personnes au centre de jour pour adultes, y compris les membres du personnel.

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  Observez comment la personne fréquentant le centre de jour pour adultes est de manger. Notez combien ils mangent et quels types d'aliments qu'ils choisissent de manger. Ont-ils mangent correctement, y compris l'apport de liquide? Cela devrait également être indiquée dans la note d'évolution des soins infirmiers. Vous pouvez également documenter les difficultés physiques qu'ils avaient tout en mangeant leur repas. Suggestions peuvent être apportées, sur la base de vos observations, sur tous types d'ustensiles spéciaux qui peuvent être disponibles pour la personne à faire manger plus agréable ou plus facile pour eux.

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  Graphique des médicaments qui ont été administrés alors que la personne était sous vos soins au centre de jour pour adultes dans votre note d'évolution des soins infirmiers. Ont-ils se plaignent de tout type de malaise ou de l'anxiété qui exigeait des médicaments alors qu'ils étaient dans votre établissement? Détail par écrit le type de l'inconfort et des symptômes qu'ils avaient. Notez le nom du médicament et la bonne dose donnée. Suivi de l'efficacité du médicament et d'autres plaintes déposées par la personne à votre charge.