Évaluer le patient d'une manière holistique. Analyser les données que vous avez recueillies en examinant l'histoire du patient, de lui parler, en liaison avec d'autres professionnels et la réalisation de tous les examens ou tests appropriés.
Choisissez un diagnostic qui correspond aux critères de cette évaluation. Selon le site de Student Nurse, vous devriez éviter les problèmes génériques qui pourraient être attribués à tout patient, puisque les examinateurs lasse pas de voir ceux-ci. Choisissez problèmes réels, comme «apport nutritionnel pauvre» ou «risque», un tel "risque de plaies de pression."
Inclure les trois parties dans le problème réel. Écrire la déclaration de diagnostic. Associez-le à la partie suivante, les facteurs connexes, en utilisant l'expression «lié à». Le lien avec la troisième partie de votre diagnostic, les signes et les symptômes, en utilisant l'expression «comme en témoigne." Vous pourriez dire, "Ce patient est dans un état nutritionnel compromis, liée à la négligence de soi et la dépression, comme en témoigne son faible indice de masse corporelle, ulcères de la bouche et un mal de pression." Ne pas inclure les signes et les symptômes si vous choisissez un "risque de" diagnostic.
Écrivez votre résultat attendu. Toujours se concentrer sur le patient. Utilisez la phrase «le patient» pour veiller à ce que vous faites cela. Décrire au moins deux interventions que vous prendrez pour obtenir le résultat escompté. Montrez votre compréhension de la nature circulaire du processus. Vous serez constamment évaluer vos objectifs.